通勤中・仕事中に災害が起こった場合、労災指定用紙をご自身の会社から受け取っていただき、当院へご持参ください（公務員の方は別様式となります）。

• 怪我をしてから当院を1件目で受診される方は、様式第5号
  ※通勤災害は16号の3
• 怪我をしてから当院を2件目で受診される方は、様式第6号
  ※通勤災害は16号の4

用紙のご用意ができない場合は、会社の方より当院へご連絡いただくようお伝えください。